香港  許平    

    內地孕婦來港產子激增，事情原本只需通過行政措施即可解決，但純屬民生的事情卻被與要求修改《基本法》或釋法挂上鉤，與北京扯上了邊，雖然一些輿論和社會人士的焦慮心情可以理解，但某些反對派的動機卻絕不單純，事件體現了香港不時涌動的民生問題泛政治化的暗流    

    二○○六年十二月二十一日，香港醫管局宣布，從二○○七年一月一日起再次調高非本地孕婦分娩套餐的費用，由原來的二萬元大幅增加至39,000元到48,000元。此次加費雖說是對所有非本地孕婦，但主要是為了對付日漸洶涌的內地孕婦來港產子潮。港府沒想到此前于二○○五年八月二十六日刊憲的一項面向“非符合資格人士”分娩的收費政策，日后會引起很大的波瀾，政策大失預算，成為反對派攻擊之實。

    最新推出的調高收費的政策能不能平抑社會不滿，抑制內地孕婦涌港產子潮，還有待觀察。此前，港府召開跨部門會議，急謀對策，政府高官明言不會尋求釋法或修改《基本法》，口風轉向收緊有關政策。保安局局長首次公開表明，入境處長有權拒絕以來港產子為目的的內地孕婦入境。

    港府政策松動原為導致“雙贏”     

    二○○五年八月二十六日，香港醫管局發出新聞稿并刊登憲報，宣布從當年的九月一日起，香港的公立醫院、診所及急症室為“非符合資格人士”提供產科分娩服務時，實施二萬元的套餐收費。

    此項收費政策出台，官方的說法是減輕“非符合資格人士”對公共醫療資源的壓力，遏止內地孕婦來港產子勢頭。但社會的一部分解讀是，政府將不公開鼓勵的事情，用收費政策明確了，相當于“你只要交得起錢，你就來生吧”。消息很快在臨近的深圳及廣東珠三角地區以及福建的閩南傳開，吸引大批孕婦來港產子。

    有學者認為，香港出生率世界最低的因素觸動了政府戰略考慮的神經，政府事實上有心無心地推動了“非符合資格人士”來港產子。

    據政府二○○三年的統計數據顯示，香港出生率在全世界225個國家及地區中最低，每千人只有7.63個新生嬰孩，每名婦女只出生0.91個嬰孩。而香港是全球最長壽地區之一，男性預期壽命78.5歲，女性預期壽命84.3歲，香港社會老齡化將日趨嚴重。未來30年，香港依現在出生率，每千人兒童比率將由現在的227人降至182人，而老人比率則由155人升至380人。有專家指出，香港的出生率必須提升至2.1，才能平衡整體人口。

    香港的出生率不足在現階段教育已暴露出問題：二○○五年香港學校資源重組，有14間小學校因為收生不足“殺校”（關閉）﹔最新報道稱，出生率下降，報讀2007/08年度小一的學生人數從上年的5.1萬下降至4.6萬，大減4,995人，估計全港新年小一將縮班156班，“殺校”危機再現。

    面對香港長遠可持續發展遇到的出生率問題，港府高官和立法會議員高度關注，有議員就“出生率持續下降”要求改善香港的人口政策。特首曾蔭權公開呼吁香港每對年輕夫婦要生三個才夠數。但現實是盡管政府推出每生一個小孩就享受三萬元免稅額的新政策，出生率還是不高。

    內地孕婦香港產子利弊看法分歧    

    在許多港人和內地旅客記憶中，香港早些年對境外“非符合資格人士”尤其是內地孕婦入境是不歡迎的，兩地出入境官員也似有默契，對孕婦都會特別留意，避免內地不合資格孕婦進入香港產子。    

    但二○○三年香港人口政策專責小組公布人口狀況報告以后，這種情況迅速發生變化，內地不合資格（即夫婦雙方均非香港永久居民）孕婦開始大量到港產子，誕下嬰兒數字由此前的千人左右增至當年的2,070人，二○○四年倍增至4,102人，二○○五年又增至9,273人。與此同時，香港公立醫院分娩費用被拖欠問題變得突出，二○○四年發生1,600多宗，拖欠比率達27%，其中大部分是內地不合資格人士。    

    為扭轉這種狀況，二○○五年九月一日香港醫管局首次以二萬元套餐方式，調高對“非符合資格人士”在港產子的收費，規定入院須繳付按金。這項政策一出台，醫院分娩收費情況改善，但“非符合資格人士”來港產子就由各方默認轉變為公開允許。政策刊憲后，香港對持合法旅行証件進入香港的境外孕婦一律放行，大量“非符合資格人士”（其實主要就是內地孕婦）如潮水般涌入港九、新界。    

    內地孕婦涌到香港醫院分娩最初并沒有引起香港社會廣泛關注，有一種看法是認為對香港有幫助。一是不失為一條解決香港出生率低的出路﹔二是為私立醫院產科帶來業務，可發揮香港醫療資源的優勢，僅去年就為香港帶來6億多元的收益。有份參與政府人口政策規划的一位大學教授就說，非資格人士來港產子只要不為香港帶來太大問題，未嘗不是一件好事，特別是嬰兒如帶回內地，培養到18歲再來港，屆時香港就有一批生力軍。

    但到了二○○六年下半年，香港社會對大量內地孕婦來港并擠爆所有公立及私立醫院，印象開始反感。由于來者不拒，二○○六年前十個月來港分娩的內地孕婦猛增至12,300多人，比五年前增加18倍。內地孕婦蜂擁而至暴露出政府在實施政策時數量不加控制的弊端。

    香港原先認為可以有效發揮的醫護資源的優勢，在數以萬計的內地孕婦面前顯得不堪重負，香港本地孕婦分娩大受影響，產前體檢難，分娩要床位難。   

    到港產子的內地孕婦絕大多數是持“自由行”的七天有效期簽注的港澳通行証，衍生出許多問題。    

    一是逾期逗留問題，許多孕婦過了簽注有效期仍未分娩，只得請醫生幫忙開醫生紙，續簽逗留期。許多醫生了解政府的心態，都樂于幫忙開出醫生紙。但也有產婦沒開醫生紙逾期，最后被警方羈押。為此，有孕婦為了用足七天有效期，等到快臨盆才急步沖入境，導致在入境大堂分娩，手法變得極端﹔    

    二是費用拖欠甚至逃數賴賬繼續增加。實行按金制度后，不少內地孕婦臨產跡象明顯時，才循急診方式入住公立醫院分娩。醫護人員基于人道原則不得不接生，但分娩后產婦接到嬰兒就不辭而別，為接生醫院留下一屁股債。據香港審計署數字，二○○五年至二○○六年度截至三月底非本地居民拖欠醫療費7,400萬元，其中七成來自內地來港產子孕婦﹔

    三是帶來了分娩和醫護的風險。不少內地孕婦沒做充分的產前檢查，有孕婦更被事后查出有艾滋病，禍延嬰兒及醫護人員。部分內地夫婦產下殘疾嬰兒，不顧而去，給醫院和特區帶來不小拖累。

    “香港永久居民身份”的誘惑    

    勿庸諱言，許多內地孕婦到港產子的目的是為了逃避內地的計划生育。內地嚴管第二胎，違反規定者重罰，經濟發達地區罰款最高可達數十萬元。而在香港分娩，公立醫院順產才二萬元，私立醫院也就三萬元左右，遠比內地罰款來得少，想超生的內地孕婦便擠進了赴港分娩的大軍之中。但也有地方對來港超生仍舊罰款，在銅鑼灣一間私立醫院，來自福建晉江同一個村的几位產婦說，村里知道她們是隔四年生第二胎，可以不罰，但就不可以再生，不管在港還是在其它地方生，知道了還是會罰。

    在港分娩的內地孕婦中，有一些并不是因為內地計划生育的因素，她們本身是分娩第一胎。據報道，深圳不少來自西部的外來妹沒有深圳戶籍，深圳醫院拒絕接生，千里迢迢回家鄉生產既累又花錢，不如到港分娩，只是多花一萬元左右﹔也有經濟條件好的珠三角一帶的孕婦認為香港私立醫院設施及服務皆佳，選擇到港產子。    

    內地孕婦到港產子的情況形形色色各有不同，但不用回避的一個現象就是，絕大多數內地孕婦到港分娩主要是為了給將來孩子得到一個香港永久身份。畢竟內地許多地方與香港比，現在以及可預見的將來還有相當大的差距，內地教育和就業的競爭越來越激烈，許多人認為孩子有個香港永久身份，將來發展的機會更多些。

    港人擔心社會福利被分薄    

    二○○六年九月，香港實行“非符合資格人士”在港分娩套餐收費政策滿一年，有媒體關注不斷增多的內地孕婦來港產子的數字，指出其為社會帶來很大壓力。隨著醫院產房爆滿以及不斷有香港本地孕婦得不到妥善關照的新聞見諸報刊，越來越多的傳媒加入戰團，指責內地孕婦侵占香港納稅人的錢。    

    十一月十九日，香港近百名本地孕婦發起游行控訴公費醫療“五宗罪”，即產房爆滿本港孕婦被迫睡走廊、產前檢查無保障、醫護人員疏于照顧、同產房多名孕婦同時分娩、本港孕婦淪為在產房外分娩等。許多媒體大篇幅批評公立醫院讓內地孕婦“鵲巢鳩占”的情形。    

    媒體突出報道內地孕婦在港所生子女爭相獲取綜援福利，遺棄殘疾嬰兒、甚至病重嬰兒等，消耗大量公眾醫療資源，這些報道讓社會大眾對政府和內地孕婦的不滿與日俱增，要求迅速改變這種狀況的聲音越來越大，甚至有人士要求釋法或修改《基本法》，以打消吸引內地孕婦到港產子的最大誘惑──子女的香港居留權。    

    不過言論一向有特色的《信報》就發表專欄時事評論，指出香港是移民城市，居民中有相當部分是不同時期內地來港移民，八九十年代不少港人去到外國產子，也是為了給子女帶來更好的發展機會，而如今港人對內地人和內地人子女心存芥蒂，是大香港心態和“擠巴士”心態在起作用，擔心內地孕婦在港所生子女會分薄他們的福利。

    在媒體報道內地孕婦在港所生子女占用香港納稅人錢后，官方透露一些資料，目前內地人所生子女在港領取綜援的個案有40多宗，遺棄的殘障兒童有4例，至于內地人士所生子女通常几歲會來港，政府會搜集有關資料。    

    坊間有分析人士接觸在港分娩的產婦，較一致的說法是，在香港無親無戚的，孩子未成年之前不可能讓他來港。在港有親戚的，至少要等到上學年齡才放心。分析人士說，內地人所生子女在福利方面對香港的實時沖擊沒有想象那樣大，只是醫療資源方面對香港確實造成了實時的供求關系緊張。

    反對派演“雙簧”暗博選票    

    二○○二年以前，內地來港產子數量數以百計，最多千計，二○○五年醫管局宣布分娩收費標准，容許“非符合資格人士”在港產子，如數量溫和增長，或許社會樂意看見。但事與愿違，內地孕婦如潮而至，引起社會強力反彈。    

    對此，十一月下旬醫管局醞釀再度調高分娩收費，醫管局主席胡定旭表示希望能把非資格人士來港分娩降低兩成。對官方的舉措，社會輿論并不接受，仍持續保持強力高壓。

    值得留意的是，在社會一片批評聲中，立法會內一向打著為民請命的反對派議員包括所謂的几大“斗士”，這回表現出少有的沉默，較少出面指責政府，民主黨前主席李柱銘還認為內地孕婦來港產子長遠有助紓緩本地人口老化問題，不宜采取嚴厲措施將內地孕婦拒之門外。他們深知來港產子的內地孕婦不少在港有親朋戚友，這種站在人權高地的軟姿態甚能得到這部分選民的選票。但另一邊廂，站在社福界和醫學界一線的議員則呼應社會聲音，借機狠批政府，博取公眾好感。他們和部分社會人士掀起一股要求修改《基本法》或釋法的聲浪，要特區政府找北京尋求解決。

    新的一年香港將舉行新屆特首選舉，反對派樂見事件炒大，升高社會對現任特區班子的不滿。目前已有跡象表明，有人在將內地孕婦來港產子歸罪于港府，作為左証曾蔭權民望下跌的一個理據。

    另外，有觀察人士指出，香港反對派對社會把焦點轉向居留權、要求修改《基本法》頗為受用，樂觀其成，因為內地和香港如在此例上開啟修改《基本法》先例，將大大有利今后的政治訴求，一些政制議題可能訴諸修法。

    對特區有聲音要求釋法或修改《基本法》，內地法律專家明確表示了否定的意見，全國人大副委員長許嘉璐在港接受傳媒訪問時指出，內地人士有選擇到什么地方就醫的自由，解決有關問題不需要修改《基本法》。他說，根據《基本法》第二十四條，只要在港出生的中國公民就享有香港居留權，對有人建議修法，他指，《基本法》很難顧及到醫療事業中一個科那么細的問題，有關問題復雜，需要兩地詳細研究。

    港府應清晰長遠人口政策    

    有分析人士指出，內地孕婦來港產子產生這么大的風波，除了內地孕婦來港數字猛增引起社會不安外，主要是政府沒有闡明清晰的政策，沒有及時向社會釋出明確的信息。

    香港回歸后，香港和內地在經濟民生等許多領域實現了“一國兩制”的優勢互補，針對香港出生率低，內地孕婦又大量涌港產子的現狀，兩地充分協商，應能找到因應之策。

    現在香港市民最想了解的是政府在內地孕婦來港產子上的取態，是歡迎還是反對。社會的觀感是，大量內地孕婦源源不絕地涌入香港產子，香港肯定承受不起，但一下卡死似乎也不完全有利于香港長遠發展。社會希望政府清晰人口政策，如確系出生率低，應向市民公布人口平衡所需的數字，講清容許“非符合資格人士”在港分娩的理據，明確每年控制多少內地孕婦來港分娩，相關措施會實行到何時，讓市民心中有數。

    在現行法例准則下如確實容許內地孕婦來港產子，由于內地有許多孕婦有來港意愿，應按照香港優先的原則，實行配額限制，核准合乎條件的內地孕婦來港分娩。即優先考慮正在輪候香港居留權的港人在內地所生的子女，因為這些子女將來所生子女大部分將來還將申請移民來港，讓這部分子女來港產子，可以部分解決歷史舊帳，紓緩爭取居權人士情緒﹔二是已在港工作和生活多年的內地非永久性香港居民，他們在港有納稅記錄，而且外國人士在港工作期間可以生育，本著一視同仁原則，沒有道理歧視在港工作的內地非永久性香港居民。重要的是，這兩部分人員群體在港產子，都能找到人員和經濟擔保，可以確保分娩費用不會拖欠。

    另外也可參考澳門的做法，澳門在內地孕婦赴澳產子上是嚴格禁止的，但澳門鼓勵內地居民投資移民，只要投資150萬元（包括購置房產），即可獲取全家居留權。這種舉措既吸引內地中產，又增加人口生力軍。香港可效仿澳門，將投資移民金額要求從500萬元下調，吸引內地中產，這種辦法遠勝過讓毫無貢獻的內地孕婦來港產子徒增人口。

    適當的內地孕婦來港產子對港是利還是弊，最終是否要“一刀切”禁止內地孕婦來港產子，相信港府和各界取得共識后會拿出一個終極方案。